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上瞼下垂怎么矯正

患者：女，55歲

病情描述:
上瞼下垂怎么矯正
共1個(gè)回答
王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

上瞼下垂可通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、Müller肌切除術(shù)、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)等方式矯正。上瞼下垂通常由先天性發(fā)育異常、外傷、重癥肌無(wú)力、老年性退變等原因引起。

1、提上瞼肌縮短術(shù)

適用于提上瞼肌功能部分保留的中度下垂，通過(guò)縮短提上瞼肌增強其提瞼力量，術(shù)后需預防角膜暴露。

2、額肌懸吊術(shù)

針對提上瞼肌功能完全喪失的重度下垂，利用額肌力量帶動(dòng)眼瞼上提，術(shù)后可能出現閉合不全需長(cháng)期潤滑眼表。

3、Müller肌切除術(shù)

適用于輕度交感神經(jīng)支配異常導致的上瞼下垂，通過(guò)切除Müller肌解除異常收縮，術(shù)后需觀(guān)察是否有矯正不足。

4、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)

改良式懸吊術(shù)利用自體闊筋膜或人工材料連接瞼板與額肌，適合外傷性下垂及術(shù)后復發(fā)者，需注意懸吊材料排斥反應。

術(shù)后需遵醫囑使用人工淚液保護角膜，避免揉眼及劇烈運動(dòng)，定期復查評估矯正效果及并發(fā)癥。

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