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什么是兒童敗血癥

患者：男，46歲

病情描述:
什么是兒童敗血癥
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

兒童敗血癥是由細菌、病毒或真菌等病原體侵入血液并引發(fā)全身炎癥反應的危重疾病，常見(jiàn)于免疫力低下或存在感染灶的患兒，臨床表現為發(fā)熱、寒戰、呼吸急促、精神萎靡等，嚴重時(shí)可導致多器官衰竭。

1. 病因

病原體感染是直接誘因，常見(jiàn)于肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染，新生兒可能因B族鏈球菌或大腸桿菌引起，早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒風(fēng)險更高。

2. 癥狀

早期表現為持續高熱、心率增快，進(jìn)展期出現皮膚瘀斑、毛細血管充盈時(shí)間延長(cháng)，終末期可發(fā)生休克、昏迷，部分患兒伴有嘔吐腹瀉等胃腸癥狀。

3. 診斷

需進(jìn)行血培養、炎癥指標檢測及感染灶排查，C反應蛋白和降鈣素原水平升高是重要依據，嚴重程度評分如pSOFA有助于評估器官功能。

4. 治療

需立即住院進(jìn)行抗生素治療，重癥需進(jìn)入PICU監護，液體復蘇和血管活性藥物維持循環(huán)，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換或連續性腎臟替代治療。

家長(cháng)發(fā)現患兒異常高熱或精神反應差時(shí)應立即就醫，治療期間保持環(huán)境清潔，遵醫囑完成全程抗生素治療，恢復期注意營(yíng)養支持與免疫接種。

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