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室顫后昏迷多久能醒

患者：男，64歲

病情描述:
室顫后昏迷多久能醒
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

室顫后昏迷蘇醒時(shí)間一般為數小時(shí)至數周不等，實(shí)際恢復時(shí)間受到腦損傷程度、心肺復蘇及時(shí)性、基礎疾病嚴重度、年齡等因素影響。

1、腦損傷程度

輕度缺氧缺血性腦病可能數日內蘇醒，嚴重腦水腫或彌漫性軸索損傷可能長(cháng)期昏迷。需通過(guò)腦電圖、影像學(xué)評估損傷范圍，必要時(shí)采用亞低溫治療。

2、復蘇及時(shí)性

室顫后5分鐘內實(shí)施有效心肺復蘇者預后較好，超過(guò)10分鐘未復蘇可能導致不可逆腦損傷。治療重點(diǎn)包括維持腦灌注壓和氧合。

3、基礎疾病

合并冠心病、心力衰竭等基礎疾病者恢復較慢，需同時(shí)治療原發(fā)病。急性心肌梗死引發(fā)的室顫需緊急血運重建。

4、年齡因素

年輕患者腦組織代償能力較強，老年患者尤其合并腦血管病變者恢復周期延長(cháng)?？煽紤]使用神經(jīng)保護劑如依達拉奉。

昏迷期間需加強營(yíng)養支持與肢體康復訓練，定期評估意識狀態(tài)，蘇醒后可能需進(jìn)行認知功能康復治療。

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