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手麻嗜睡是腦梗塞嗎

患者：男，55歲

病情描述:
手麻嗜睡是腦梗塞嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

手麻嗜睡可能是腦梗塞的早期表現，也可能由頸椎病、腕管綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病引起。腦梗塞屬于腦血管急癥，需結合其他神經(jīng)系統癥狀綜合判斷。

1、頸椎?。?/h3>

長(cháng)期低頭導致神經(jīng)根受壓，可能引起單側手部麻木，伴隨頸部僵硬?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療緩解，嚴重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。

2、腕管綜合征：

正中神經(jīng)在腕部受壓導致拇指至無(wú)名指麻木，夜間癥狀加重。建議腕部制動(dòng)，口服甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需腕橫韌帶松解術(shù)。

3、睡眠呼吸暫停：

夜間缺氧導致白天嗜睡，可能合并二氧化碳潴留。需進(jìn)行多導睡眠監測，輕癥用口腔矯正器，中重度需持續正壓通氣治療。

4、腦梗塞：

突發(fā)單側肢體麻木伴嗜睡需警惕，可能與高血壓、房顫有關(guān)，典型癥狀包括言語(yǔ)含糊、面癱。確診需頭顱CT/MRI，急性期可行靜脈溶栓。

出現持續手麻嗜睡建議盡早就診神經(jīng)內科，監測血壓血糖，避免高鹽高脂飲食，睡眠時(shí)保持側臥位改善通氣。

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