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危重新生兒的血糖監測

患者:女,44歲

病情描述:
危重新生兒的血糖監測
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

危重新生兒的血糖監測是評估低血糖高血糖風(fēng)險的關(guān)鍵手段,監測頻率與方式主要取決于患兒病情嚴重程度、喂養狀況及是否存在代謝異常等因素。

1、監測頻率

出生后1-2小時(shí)內需首次檢測,高?;純好?-2小時(shí)重復監測,穩定后逐漸延長(cháng)間隔至4-6小時(shí)。

2、監測方法

采用微量血快速血糖儀檢測足跟血,實(shí)驗室靜脈血漿葡萄糖檢測作為確診依據,持續葡萄糖監測系統適用于極低體重兒。

3、干預閾值

無(wú)癥狀新生兒血糖<2.6mmol/L需干預,有癥狀者<2.2mmol/L立即處理,持續高血糖>10mmol/L需胰島素治療。

4、影響因素

早產(chǎn)、宮內生長(cháng)受限、母體糖尿病是主要高危因素,低溫、缺氧、感染等應激狀態(tài)會(huì )加重血糖波動(dòng)。

母乳喂養有助于血糖穩定,監測期間需維持適宜環(huán)境溫度,發(fā)現異常應及時(shí)由新生兒科醫師評估處理。

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