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圍生期心肌病定義

患者：女，27歲

病情描述:
圍生期心肌病定義
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

圍生期心肌病是一種發(fā)生在妊娠末期至產(chǎn)后5個(gè)月內的特發(fā)性心肌病，主要表現為左心室收縮功能障礙，病因可能與病毒感染、自身免疫、營(yíng)養不良等因素有關(guān)。

1、發(fā)病時(shí)期

圍生期特指妊娠28周至產(chǎn)后1周階段，但本病實(shí)際可發(fā)生于妊娠末期至產(chǎn)后5個(gè)月內，高峰期在妊娠最后1個(gè)月至產(chǎn)后3個(gè)月。

2、病理特征

以左心室擴大和收縮功能減退為主要表現，超聲心動(dòng)圖顯示左心室射血分數低于45%，伴或不伴心力衰竭癥狀。

3、診斷標準

需滿(mǎn)足三項核心標準：妊娠晚期或產(chǎn)后5個(gè)月內發(fā)病、無(wú)明確致病因素、超聲證實(shí)左心室收縮功能障礙。

4、高危因素

多胎妊娠、子癇前期、高齡產(chǎn)婦、長(cháng)期貧血等群體發(fā)病率顯著(zhù)增高，非洲裔女性患病概率較高。

建議患者嚴格限制鈉鹽攝入，每日監測體重變化，出現呼吸困難或下肢水腫需立即復診，哺乳期用藥需遵醫囑調整。

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