強直性脊柱炎的癥狀主要有腰背痛、晨僵、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限、疲勞等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節、脊柱及外周關(guān)節，嚴重時(shí)可導致脊柱強直和畸形。

1、腰背痛

腰背痛是強直性脊柱炎最常見(jiàn)的早期癥狀，表現為下腰部或臀部深層鈍痛，夜間和晨起時(shí)加重，活動(dòng)后緩解。疼痛可能逐漸向脊柱上部蔓延，部分患者伴有骶髂關(guān)節壓痛。這種疼痛與機械性腰痛不同，具有炎癥性疼痛的特征。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬感，持續時(shí)間通常超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后逐漸減輕。強直性脊柱炎的晨僵主要發(fā)生在腰背部，可能伴隨全身乏力感。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，是評估病情的重要指標之一。

3、關(guān)節腫脹

約三分之一的患者會(huì )出現外周關(guān)節腫脹，常見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節等下肢大關(guān)節，表現為關(guān)節局部發(fā)熱、腫脹和壓痛。關(guān)節腫脹多為非對稱(chēng)性，可能反復發(fā)作，長(cháng)期未控制可能導致關(guān)節破壞。

4、活動(dòng)受限

隨著(zhù)病情進(jìn)展，脊柱活動(dòng)度逐漸下降，表現為彎腰、轉身困難。早期可能僅表現為Schober試驗陽(yáng)性，晚期可能出現脊柱強直畸形。胸廓活動(dòng)受限可能導致呼吸困難，髖關(guān)節受累可影響行走能力。

5、疲勞

疲勞是強直性脊柱炎的常見(jiàn)全身癥狀，表現為持續倦怠感，與慢性炎癥狀態(tài)有關(guān)。疲勞程度與疾病活動(dòng)度、睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)等因素相關(guān)，可能顯著(zhù)影響患者生活質(zhì)量。

強直性脊柱炎患者應保持規律運動(dòng)，如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節活動(dòng)度的運動(dòng)，避免長(cháng)期保持同一姿勢。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)、亞麻籽等。注意保持正確坐姿和睡姿，建議使用硬板床。戒煙有助于控制病情進(jìn)展，定期隨訪(fǎng)風(fēng)濕免疫科醫生，監測疾病活動(dòng)度和藥物療效。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。