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胃泌素17嚴重嗎

患者:男,35歲

病情描述:
胃泌素17嚴重嗎
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

胃泌素17水平異常多數情況下不嚴重,可能由慢性胃炎、胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、胃泌素瘤等因素引起。

1、慢性胃炎

胃黏膜長(cháng)期炎癥可能導致胃泌素17輕度升高,通常伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感,可通過(guò)胃鏡檢查確診,治療需根除幽門(mén)螺桿菌并使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂。

2、胃酸分泌異常

胃酸過(guò)少時(shí)反饋性引起胃泌素17升高,常見(jiàn)于萎縮性胃炎,可能伴隨食欲減退、舌炎,需補充維生素B12并定期胃鏡監測,藥物可選替普瑞酮、瑞巴派特、莫沙必利。

3、幽門(mén)螺桿菌感染

該菌感染會(huì )破壞胃酸分泌調節機制,導致胃泌素17顯著(zhù)升高,多伴有口臭、反酸,需采用四聯(lián)療法根除,含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑及質(zhì)子泵抑制劑。

4、胃泌素瘤

罕見(jiàn)神經(jīng)內分泌腫瘤會(huì )導致胃泌素17極度升高,典型表現為頑固性消化性潰瘍和腹瀉,確診需結合影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)切除為主,藥物控制可用生長(cháng)抑素類(lèi)似物。

建議胃泌素17異常者完善胃鏡和幽門(mén)螺桿菌檢測,日常避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食并限制濃茶咖啡攝入。

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