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牙根裂了必須拔牙嗎

患者:女,36歲

病情描述:
牙根裂了必須拔牙嗎
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙根裂了多數情況下需要拔牙,具體處理方式與裂紋程度、位置及癥狀有關(guān),主要有完全縱裂需拔除、部分裂紋可嘗試修復、無(wú)癥狀微小裂紋可觀(guān)察、合并感染需先抗炎治療。

1、完全縱裂需拔除

牙根完全縱向裂開(kāi)時(shí)無(wú)法保留,需拔除患牙避免感染擴散。常因咬硬物或外傷導致,伴隨明顯咬合痛和松動(dòng)??勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。

2、部分裂紋可嘗試修復

未達根尖的斜向裂紋可通過(guò)纖維樁加固修復。多由慢性咬合創(chuàng )傷引起,表現為冷熱敏感。治療需配合根管治療,使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等材料。

3、無(wú)癥狀微小裂紋可觀(guān)察

局限于根尖1/3的隱性裂紋若無(wú)癥狀可暫不處理,定期拍片監測??赡芘c牙體薄弱有關(guān),建議避免用患側咀嚼硬物。

4、合并感染需先抗炎治療

急性根尖周炎發(fā)作時(shí)需先控制感染再評估拔牙。多由細菌侵入裂紋導致,伴隨牙齦腫脹??勺襻t囑使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片。

日常避免用患牙咬硬物,飯后使用含氟漱口水,出現自發(fā)痛或腫脹應及時(shí)就診。

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