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厭食癥是什么原因

患者：女，26歲

病情描述:
厭食癥是什么原因
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

厭食癥可能由遺傳因素、心理壓力、家庭環(huán)境、神經(jīng)內分泌紊亂等原因引起，可通過(guò)心理治療、營(yíng)養支持、藥物治療、家庭干預等方式改善。

1、遺傳因素

家族中有進(jìn)食障礙病史者患病概率較高，可能與基因調控食欲和代謝有關(guān)。建議家長(cháng)關(guān)注孩子飲食行為異常，早期干預可采取認知行為治療，藥物如氟西汀、奧氮平、米氮平均可能輔助使用。

2、心理壓力

過(guò)度追求完美體型或遭遇創(chuàng )傷事件可能導致病態(tài)節食行為。心理疏導聯(lián)合正念療法是主要手段，必要時(shí)使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

3、家庭環(huán)境

父母過(guò)度控制或家庭沖突可能誘發(fā)青少年進(jìn)食異常。家庭治療需改善溝通模式，營(yíng)養師指導漸進(jìn)式增加膳食熱量，配合使用賽庚啶等食欲刺激劑。

4、神經(jīng)內分泌紊亂

下丘腦-垂體功能失調可能導致飽腹感異常，常伴隨閉經(jīng)、低體溫等癥狀。需內分泌科協(xié)同治療，通過(guò)甲地孕酮、重組人生長(cháng)激素等藥物調節代謝。

日常需保持規律進(jìn)餐環(huán)境，避免過(guò)度討論體重話(huà)題，可適量補充維生素D和鋅元素，嚴重營(yíng)養不良者需住院進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。

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