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癔癥和神經(jīng)癥的區別

患者：女，48歲

病情描述:
癔癥和神經(jīng)癥的區別
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

癔癥和神經(jīng)癥是兩種不同的心理障礙，主要區別在于癥狀表現、發(fā)病機制及治療方式。癔癥主要表現為軀體化癥狀或分離癥狀，神經(jīng)癥則包括焦慮癥、強迫癥等多種類(lèi)型。

1、癥狀表現

癔癥的癥狀多為突發(fā)性軀體功能障礙或意識改變，如癱瘓、失明等，缺乏器質(zhì)性病變依據；神經(jīng)癥主要表現為持續焦慮、恐懼或強迫行為，癥狀與心理沖突相關(guān)。

2、發(fā)病機制

癔癥多與心理創(chuàng )傷相關(guān)，通過(guò)潛意識轉換機制產(chǎn)生軀體癥狀；神經(jīng)癥多源于長(cháng)期心理壓力或人格特質(zhì)，與認知行為模式異常有關(guān)。

3、診斷標準

癔癥需排除器質(zhì)性疾病后依據典型轉換癥狀診斷；神經(jīng)癥根據特定心理癥狀群及病程標準進(jìn)行診斷分類(lèi)。

4、治療方式

癔癥以心理治療為主，可采用暗示療法或分析療法；神經(jīng)癥需結合心理治療和藥物治療，如抗焦慮藥舍曲林、帕羅西汀等。

建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)到精神心理科就診，醫生會(huì )根據具體表現制定個(gè)體化治療方案，早期干預有助于改善預后。

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