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孕吐結束前會(huì )加重嗎

患者：女，46歲

病情描述:
孕吐結束前會(huì )加重嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕吐通常在孕早期出現，部分孕婦在孕吐結束前可能出現短暫加重現象，主要與激素水平波動(dòng)、胎兒發(fā)育加速、胃腸功能紊亂、心理壓力增大等因素有關(guān)。

1、激素波動(dòng)

妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平變化可能刺激嘔吐中樞，可通過(guò)少量多餐、口服維生素B6緩解癥狀，嚴重時(shí)需遵醫囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片或昂丹司瓊片。

2、胎兒需求

孕中期胎兒快速發(fā)育可能加重母體代謝負擔，建議增加碳水化合物攝入，必要時(shí)在醫生指導下補充復合維生素或靜脈營(yíng)養支持。

3、胃腸反應

孕激素升高導致胃腸蠕動(dòng)減慢可能引發(fā)反流性食管炎，需避免高脂飲食，可遵醫囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或奧美拉唑腸溶膠囊。

4、情緒影響

產(chǎn)前焦慮可能通過(guò)神經(jīng)反射加劇嘔吐，建議通過(guò)正念訓練調節情緒，嚴重時(shí)可咨詢(xún)心理醫生，必要時(shí)短期使用多塞平片或氟哌噻噸美利曲辛片。

建議孕婦保持環(huán)境通風(fēng)，穿著(zhù)寬松衣物，記錄嘔吐頻率，若出現體重下降超過(guò)5%或尿酮體陽(yáng)性需及時(shí)就醫。

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