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痔瘡多大需要手術(shù)

患者：女，70歲

病情描述:
痔瘡多大需要手術(shù)
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

痔瘡是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴重程度而非單純大小，當出現反復出血導致貧血、痔核脫出無(wú)法回納、血栓性外痔劇痛、保守治療無(wú)效等情況時(shí)建議手術(shù)干預。

1、反復出血：

長(cháng)期便后滴血或噴射狀出血可能導致貧血，需行痔動(dòng)脈結扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、脫垂嵌頓：

痔核脫出后無(wú)法手法復位可能引發(fā)嵌頓壞死，需采用外剝內扎術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)。

3、血栓疼痛：

急性血栓性外痔伴劇烈疼痛經(jīng)藥物緩解無(wú)效時(shí)，可行血栓剝離術(shù)聯(lián)合肛墊懸吊術(shù)。

4、保守無(wú)效：

規范使用地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物3個(gè)月仍持續影響生活者需手術(shù)根治。

術(shù)后需保持肛周清潔，增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲等誘發(fā)因素，定期復查評估恢復情況。

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