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心臟造影時(shí)放支架可以嗎

患者:女,30歲

病情描述:
心臟造影時(shí)放支架可以嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟造影時(shí)放置支架是可行的。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是治療嚴重冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的常見(jiàn)介入手段,主要適用于急性心肌梗死、藥物控制不佳的心絞痛等情形。

1、適應癥評估

當造影顯示冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%且伴有心肌缺血癥狀時(shí),醫生會(huì )建議支架植入。術(shù)前需評估病變位置、血管直徑及患者整體狀況。

2、手術(shù)安全性

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療技術(shù)成熟,手術(shù)風(fēng)險較低??赡艹霈F血管損傷、支架內再狹窄等并發(fā)癥,但發(fā)生率不足5%。

3、支架類(lèi)型選擇

常用金屬裸支架和藥物涂層支架,后者可釋放抗增殖藥物降低再狹窄概率。醫生會(huì )根據血管病變特點(diǎn)選擇合適類(lèi)型。

4、術(shù)后管理

需長(cháng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預防血栓。定期復查冠狀動(dòng)脈CTA或運動(dòng)負荷試驗監測支架通暢性。

術(shù)后應保持低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運動(dòng)導致支架移位。出現胸痛復發(fā)需立即就醫復查。

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