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腰痛想大便怎么回事啊

患者：男，49歲

病情描述:
腰痛想大便怎么回事啊
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

腰痛伴隨便意可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、腸道炎癥等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。

1. 腰肌勞損

久坐或姿勢不當導致腰部肌肉緊張，可能刺激鄰近神經(jīng)引發(fā)便意感?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，無(wú)須特殊用藥。

2. 腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能同時(shí)引起腰痛和直腸刺激癥狀，常伴下肢麻木。需通過(guò)腰椎MRI確診，可使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺等藥物。

3. 泌尿系統結石

輸尿管結石引發(fā)的放射性疼痛可能被誤認為腰痛，同時(shí)刺激腸道蠕動(dòng)。典型表現為血尿、排尿困難，建議超聲檢查并服用坦索羅辛解痙。

4. 腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等疾病可能同時(shí)出現腰痛與排便異常，多伴有黏液血便。需腸鏡檢查確診，可選用美沙拉嗪、益生菌等藥物治療。

建議記錄疼痛與排便的關(guān)聯(lián)特征，避免自行使用止痛藥，持續癥狀需盡早就診消化內科或骨科排查病因。

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