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化療后乏力是怎么回事

患者:女,27歲

病情描述:
化療后乏力是怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

化療后乏力可能由骨髓抑制、代謝紊亂、藥物毒性反應、心理因素等原因引起,可通過(guò)營(yíng)養支持、藥物調整、心理干預、適度運動(dòng)等方式緩解。

1、骨髓抑制

化療藥物抑制骨髓造血功能導致貧血,表現為面色蒼白、活動(dòng)后心悸??勺襻t囑使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物,配合豬肝、菠菜等富鐵食物。

2、代謝紊亂

化療導致體內電解質(zhì)失衡及能量代謝障礙,常伴口渴、肌肉痙攣。需監測血鉀血鈉水平,使用口服補液鹽Ⅲ、門(mén)冬氨酸鉀鎂片、輔酶Q10膠囊,適量補充香蕉、椰子水。

3、藥物毒性

化療藥物直接損傷線(xiàn)粒體功能,引發(fā)疲勞感與肢體沉重??赡芘c順鉑、紫杉醇等藥物蓄積有關(guān),可遵醫囑使用甲鈷胺片、左卡尼汀注射液、復合維生素B片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

4、心理因素

治療壓力與疾病焦慮導致睡眠障礙,形成乏力-失眠惡性循環(huán)。建議進(jìn)行認知行為治療,必要時(shí)短期使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗焦慮藥物。

每日記錄疲勞程度變化,選擇八段錦等低強度運動(dòng),少食多餐保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,出現持續嗜睡或呼吸困難需立即就醫。

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