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急性腦梗的危險期是幾天

患者:男,37歲

病情描述:
急性腦梗的危險期是幾天
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性腦梗危險期一般為發(fā)病后3-7天,實(shí)際時(shí)間受到梗死面積大小、并發(fā)癥控制情況、基礎疾病管理、治療時(shí)機等因素影響。

1、梗死面積大小

小面積腦梗危險期約3天,大面積腦梗危險期可能延長(cháng)至7天以上。梗死面積越大,腦水腫高峰期持續時(shí)間越長(cháng)。

2、并發(fā)癥控制

肺部感染、消化道出血等并發(fā)癥會(huì )延長(cháng)危險期。有效控制并發(fā)癥可縮短危險期至5天內。

3、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等基礎疾病患者危險期可能延長(cháng)。血糖血壓控制不佳會(huì )加重腦損傷。

4、治療時(shí)機

發(fā)病4.5小時(shí)內接受溶栓治療可顯著(zhù)縮短危險期。延遲治療會(huì )導致缺血半暗帶進(jìn)展為不可逆損傷。

危險期內需密切監測生命體征,保持呼吸道通暢,控制血壓血糖在合理范圍,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。

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