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大便潛血陽(yáng)性是什么原因

患者:女,65歲

病情描述:
大便潛血陽(yáng)性是什么原因
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劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

大便潛血陽(yáng)性可能由痔瘡、消化道潰瘍、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起,需結合胃腸鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡黏膜破損導致出血,血液混入糞便。表現為便后滴血或衛生紙染血,可通過(guò)肛門(mén)指診確診。治療選用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2、消化道潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管引發(fā)出血,常伴上腹痛、黑便。與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥有關(guān)。建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

3、結直腸息肉

息肉表面糜爛導致隱性出血,多數無(wú)明顯癥狀。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險,需腸鏡下切除。術(shù)后可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌調節腸道菌群。

4、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血呈現持續潛血陽(yáng)性,可能伴隨排便習慣改變、消瘦。確診需病理活檢,根據分期選擇手術(shù)切除或放化療。

發(fā)現大便潛血陽(yáng)性應避免進(jìn)食動(dòng)物血制品,完善胃腸鏡檢查前保持清淡飲食,遵醫囑進(jìn)行后續治療隨訪(fǎng)。

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