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痰多但是不咳嗽怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
痰多但是不咳嗽怎么回事
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

痰多但不咳嗽可能與慢性咽炎、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、支氣管擴張等因素有關(guān)。痰液增多的原因包括上呼吸道炎癥刺激、胃酸反流刺激、支氣管結構異常等。

1、慢性咽炎

長(cháng)期吸煙或空氣污染導致咽喉黏膜慢性炎癥，表現為咽部異物感伴黏液附著(zhù)。建議減少刺激因素，使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片緩解癥狀。

2、鼻后滴漏

過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉，常見(jiàn)晨起痰多。需治療原發(fā)病，可選用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉黏膜導致黏液分泌增多，常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮控制反流。

4、支氣管擴張

支氣管結構破壞導致分泌物潴留，痰液黏稠量多。需進(jìn)行胸部CT確診，可選用乙酰半胱氨酸、氨溴索、標準桃金娘油促進(jìn)排痰。

日常保持環(huán)境濕度，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免辛辣食物刺激。若痰液變黃或帶血絲應及時(shí)呼吸科就診。

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