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生完孩子還是痛經(jīng)怎么回事

患者：女，40歲

病情描述:
生完孩子還是痛經(jīng)怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

生完孩子后仍出現痛經(jīng)可能與激素水平波動(dòng)、子宮恢復不良、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物干預、物理治療及生活方式調整緩解癥狀。

1. 激素波動(dòng)

產(chǎn)后哺乳期激素變化可能導致前列腺素分泌異常，引發(fā)痛經(jīng)。建議規律作息，避免受涼，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生片緩解疼痛。

2. 子宮復舊不全

分娩后子宮收縮乏力可能影響恢復，表現為持續性下腹墜痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用縮宮素鼻噴霧劑或益母草膠囊輔助治療。

3. 子宮內膜異位

妊娠可能暫時(shí)抑制但未根治內膜異位病灶，產(chǎn)后復發(fā)時(shí)伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。該病與經(jīng)血逆流有關(guān)，典型癥狀為性交痛，需遵醫囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或屈螺酮炔雌醇片。

4. 盆腔炎癥

產(chǎn)褥期感染可能導致慢性盆腔炎，表現為月經(jīng)期疼痛加重?？赡芘c細菌上行感染有關(guān)，常伴異常分泌物，需規范使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠或左氧氟沙星片。

建議記錄疼痛周期與強度，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)及堅果，癥狀持續需婦科超聲排查器質(zhì)性病變。

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