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胰腺低密度影有良性嗎

患者:女,40歲

病情描述:
胰腺低密度影有良性嗎
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

胰腺低密度影存在良性可能,常見(jiàn)類(lèi)型包括胰腺囊腫、漿液性囊腺瘤、假性囊腫、脂肪瘤等,惡性病變需通過(guò)進(jìn)一步檢查排除。

1、胰腺囊腫

多為先天性或炎癥后形成,影像學(xué)顯示邊界清晰無(wú)強化。無(wú)癥狀者定期隨訪(fǎng),合并感染時(shí)需抗感染治療,藥物可選頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。

2、漿液性囊腺瘤

屬于良性腫瘤,由多個(gè)小囊構成,通常無(wú)臨床癥狀。確診后每6-12個(gè)月復查CT,若體積增大超過(guò)3厘米需手術(shù)切除。

3、假性囊腫

多繼發(fā)于胰腺炎,囊壁無(wú)上皮細胞覆蓋。直徑小于4厘米可觀(guān)察,較大囊腫需超聲內鏡引流,藥物使用烏司他丁、生長(cháng)抑素、胰酶制劑。

4、脂肪瘤

由成熟脂肪細胞構成,CT值通常低于-20HU。生長(cháng)緩慢者無(wú)須處理,壓迫周?chē)鞴贂r(shí)行腹腔鏡切除術(shù)。

發(fā)現胰腺低密度影應完善增強CT或MRI檢查,避免高脂飲食并禁酒,三個(gè)月后復查對比病灶變化情況。

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