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膝關(guān)節置換后的后遺癥

患者：女，31歲

病情描述:
膝關(guān)節置換后的后遺癥
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

膝關(guān)節置換術(shù)后可能出現的后遺癥包括關(guān)節僵硬、深靜脈血栓、假體松動(dòng)和感染，多數可通過(guò)康復訓練和規范治療改善。

1、關(guān)節僵硬

術(shù)后早期活動(dòng)不足或瘢痕粘連可能導致關(guān)節活動(dòng)受限，表現為屈伸困難?？赏ㄟ^(guò)漸進(jìn)式康復鍛煉改善，必要時(shí)在醫生指導下使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

2、深靜脈血栓

長(cháng)期臥床導致血流緩慢引發(fā)血栓風(fēng)險，表現為小腿腫脹疼痛。建議早期下床活動(dòng)，醫生可能開(kāi)具利伐沙班、低分子肝素等抗凝藥物預防。

3、假體松動(dòng)

骨質(zhì)疏松或過(guò)度負重可能導致假體與骨骼結合不良，出現行走疼痛或關(guān)節不穩。需限制負重活動(dòng)，嚴重時(shí)需翻修手術(shù)，可配合阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、感染

術(shù)中污染或術(shù)后傷口護理不當可能引發(fā)感染，伴隨紅腫熱痛癥狀。需靜脈注射頭孢呋辛、萬(wàn)古霉素等抗生素，嚴重感染需清創(chuàng )或更換假體。

術(shù)后保持合理體重，避免劇烈運動(dòng)，定期復查假體狀態(tài)，出現異常疼痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。

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