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小孩左鎖骨骨折怎么辦

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小孩左鎖骨骨折可通過(guò)手法復位、鎖骨帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。左鎖骨骨折通常由跌倒撞擊、運動(dòng)損傷、產(chǎn)傷、暴力外傷、骨代謝異常等原因引起。

1、手法復位

適用于無(wú)明顯移位的青枝骨折。醫生會(huì )通過(guò)輕柔牽拉患側上肢完成復位，過(guò)程中可能使用利多卡因注射液局部麻醉。復位后需配合影像學(xué)檢查確認對位情況，家長(cháng)應注意避免兒童劇烈活動(dòng)患肢。

2、鎖骨帶固定

常用8字繃帶或專(zhuān)用鎖骨固定帶維持復位效果，需持續佩戴2-4周。固定期間家長(cháng)需每日檢查皮膚是否受壓，觀(guān)察手指血液循環(huán)，定期調整松緊度。固定后第1周應復查X線(xiàn)片評估愈合情況。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型。若存在開(kāi)放性傷口需配合頭孢克洛干混懸劑預防感染。藥物使用期間家長(cháng)需監測是否出現皮疹、胃腸道不適等不良反應。

4、物理治療

拆除固定裝置后，可在康復師指導下進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等肩關(guān)節功能鍛煉。超聲波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射有助于緩解軟組織粘連。家長(cháng)應督促兒童每日完成規定訓練量。

5、手術(shù)治療

嚴重移位或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，常用彈性髓內釘或鋼板螺釘。術(shù)后需用三角巾保護2-3周，6-8周后經(jīng)影像學(xué)確認愈合方可取出內固定物。手術(shù)可能與鎖骨解剖變異、高能量創(chuàng )傷等因素有關(guān)。

恢復期應保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。睡眠時(shí)墊高患側肩部，避免壓迫骨折部位。2個(gè)月內禁止參與足球、滑板等對抗性運動(dòng)，定期隨訪(fǎng)至骨痂形成。若發(fā)現固定裝置松動(dòng)、患肢腫脹加劇或持續哭鬧，需立即返院復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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