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牙黑了還疼痛是怎么回事

患者：男，37歲

病情描述:
牙黑了還疼痛是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

牙齒發(fā)黑伴隨疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙外傷等原因引起，可通過(guò)補牙、根管治療、牙周治療、修復治療等方式干預。

1、齲齒：

牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞，早期表現為黑點(diǎn)或黑線(xiàn)，進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)敏感。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂、銀汞合金等材料充填。

2、牙髓炎：

齲齒未及時(shí)治療導致細菌感染牙髓，表現為自發(fā)性劇痛、夜間痛加重。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，必要時(shí)配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片控制感染。

3、牙周炎：

牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織炎癥，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，急性期可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、牙外傷：

牙齒受到撞擊導致牙髓壞死，牙體逐漸變黑并出現咬合痛。根據損傷程度選擇活髓切斷術(shù)、根尖誘導成形術(shù)或牙冠修復。

避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。出現持續疼痛或牙齒變色應及時(shí)就診。

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