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反胃頭暈惡心是什么病因

患者：女，48歲

病情描述:
反胃頭暈惡心是什么病因
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

反胃頭暈惡心可能由低血糖、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起，通常表現為嘔吐、平衡障礙、耳鳴、視物旋轉等癥狀。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病用藥不當可能導致血糖過(guò)低，伴隨冷汗、心悸。建議立即進(jìn)食含糖食物，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖溶液。

2、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)可引起突發(fā)眩暈，與頭部運動(dòng)相關(guān)，無(wú)耳鳴癥狀?？墒褂玫胤夷岫?、倍他司汀等前庭抑制劑，配合糖皮質(zhì)激素治療。

3、梅尼埃病

內淋巴積水導致發(fā)作性眩暈，常伴耳鳴及聽(tīng)力下降。急性期可用甘露醇脫水，長(cháng)期服用氟桂利嗪改善微循環(huán)，必要時(shí)行內淋巴囊減壓術(shù)。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄或痙攣引發(fā)后循環(huán)缺血，可能伴隨復視、構音障礙。需控制血壓血脂，使用尼莫地平擴張血管，阿司匹林抗血小板聚集。

出現持續嘔吐或意識改變需急診處理，發(fā)作期間保持臥位避免跌倒，飲食選擇清淡易消化的粥類(lèi)，避免咖啡因及高鹽食物加重癥狀。

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