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痛風(fēng)石溶解大概需要多久

患者：女，58歲

病情描述:
痛風(fēng)石溶解大概需要多久
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

痛風(fēng)石溶解一般需要3-6個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到尿酸水平控制情況、痛風(fēng)石大小、治療依從性、個(gè)體代謝差異等多種因素的影響。

1、尿酸水平

持續維持血尿酸低于300μmol/L可促進(jìn)溶解。需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，配合低嘌呤飲食。

2、結石大小

直徑小于1厘米的痛風(fēng)石溶解較快，較大結石可能需超過(guò)1年。關(guān)節腔內注射玻璃酸鈉可輔助改善局部代謝。

3、治療規范

規律用藥和定期復查是關(guān)鍵。秋水仙堿可預防溶石期急性發(fā)作，苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄需配合堿化尿液。

4、基礎疾病

合并腎功能不全者溶解速度減慢。需控制高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，必要時(shí)行體外沖擊波碎石輔助治療。

溶解期間每日飲水2000毫升以上，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入，避免關(guān)節受涼和劇烈運動(dòng)刺激。

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