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單吃米非司酮會(huì )流產(chǎn)嗎

患者：女，31歲

病情描述:
單吃米非司酮會(huì )流產(chǎn)嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

單吃米非司酮通常不會(huì )導致完全流產(chǎn)。米非司酮主要用于終止早期妊娠，但需與米索前列醇聯(lián)合使用才能達到完全流產(chǎn)效果，單獨使用可能導致不完全流產(chǎn)或出血風(fēng)險增加。

1、藥物機制

米非司酮是孕激素受體拮抗劑，通過(guò)阻斷孕酮作用使胚胎脫離子宮內膜，但無(wú)法單獨引發(fā)宮縮排出妊娠組織。

2、聯(lián)合用藥必要性

完全流產(chǎn)需要米索前列醇誘發(fā)宮縮，單獨使用米非司酮成功率不足50%，可能殘留妊娠組織需清宮手術(shù)。

3、出血風(fēng)險

單獨用藥可能導致子宮出血時(shí)間延長(cháng)，嚴重出血發(fā)生概率約5%-10%，需緊急醫療干預。

4、規范治療

藥物流產(chǎn)須在醫生監護下按序服用兩種藥物，用藥后需超聲確認妊娠物完全排出，禁止自行調整用藥方案。

出現陰道流血超過(guò)月經(jīng)量、持續腹痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫，流產(chǎn)后兩周內禁止盆浴及性生活，遵醫囑復查子宮恢復情況。

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