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肺結核會(huì )引起什么并發(fā)癥

患者:女,53歲

病情描述:
肺結核會(huì )引起什么并發(fā)癥
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

肺結核可能引起支氣管擴張、肺源性心臟病、結核性腦膜炎、全身播散性結核病等并發(fā)癥,嚴重程度從局部損害到全身性感染遞增。

1、支氣管擴張

肺結核病灶破壞支氣管壁結構,可能導致永久性支氣管擴張,表現為反復咳嗽、大量膿痰。治療需結合抗結核藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,并配合體位引流。

2、肺源性心臟病

廣泛肺組織纖維化可增加肺動(dòng)脈壓力,最終導致右心衰竭,出現下肢水腫和呼吸困難。需長(cháng)期氧療并聯(lián)合使用乙胺丁醇等抗結核藥物控制原發(fā)病。

3、結核性腦膜炎

結核桿菌血行播散至腦膜可引起劇烈頭痛、頸強直,需采用鏈霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,腦脊液檢查可確診。

4、全身播散性結核病

免疫力低下患者可能出現多器官結核感染,表現為持續發(fā)熱和消耗癥狀,需強化抗結核治療至少6個(gè)月,密切監測肝腎功能。

肺結核患者應保證高蛋白飲食,適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復查胸部影像學(xué)評估治療效果。

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