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華法林能不能治療房顫

患者:女,33歲

病情描述:
華法林能不能治療房顫
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

華法林可以用于治療房顫。房顫患者使用華法林的主要目的是預防血栓形成,降低腦卒中等并發(fā)癥風(fēng)險,但需嚴格監測凝血功能并在醫生指導下調整劑量。

1、抗凝機制

華法林通過(guò)抑制維生素K依賴(lài)的凝血因子合成發(fā)揮抗凝作用,可降低房顫導致的心房?jì)妊ㄐ纬筛怕?。需定期檢測INR值維持在2-3之間。

2、適應人群

適用于CHA2DS2-VASc評分≥2分的非瓣膜性房顫患者。中高危卒中風(fēng)險患者使用華法林可使卒中風(fēng)險降低60%以上。

3、用藥監測

用藥期間須每周至每月監測INR值。需注意避免與維生素K含量高的食物同食,如菠菜、西藍花等可能影響藥效。

4、替代藥物

新型口服抗凝藥如利伐沙班、達比加群酯也可用于房顫抗凝治療,無(wú)需常規監測凝血功能,但腎功能不全者需慎用。

房顫患者除規范抗凝治療外,應控制血壓血糖等基礎疾病,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復查心電圖和心臟超聲。

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