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退燒后又發(fā)燒怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
退燒后又發(fā)燒怎么回事
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

退燒后又發(fā)燒可能由感染未控制、用藥不規范、繼發(fā)感染、免疫系統異常等原因引起，可通過(guò)調整用藥、控制感染源、增強免疫力等方式治療。

1. 感染未控制

病原體未被完全清除導致反復發(fā)熱，需復查血常規明確感染類(lèi)型。細菌感染可選用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片；病毒感染可使用奧司他韋膠囊、更昔洛韋片、利巴韋林顆粒。

2. 用藥不規范

退燒藥使用不足量或療程不足時(shí)易反復發(fā)熱。布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓需按醫囑足量足療程使用，同時(shí)配合物理降溫。

3. 繼發(fā)感染

原發(fā)病導致抵抗力下降引發(fā)新感染，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等有關(guān)，表現為咳嗽加重、痰液變色。需進(jìn)行痰培養后選用阿奇霉素片、克拉霉素片、莫西沙星片等。

4. 免疫系統異常

風(fēng)濕熱、系統性紅斑狼瘡等疾病會(huì )引起周期性發(fā)熱，常伴關(guān)節痛、皮疹。需檢測抗核抗體譜，使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片控制免疫反應。

建議監測體溫變化記錄熱型，發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免劇烈運動(dòng)加重心肺負擔。

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