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為什么晚上咳嗽咳得厲害

患者：男，34歲

病情描述:
為什么晚上咳嗽咳得厲害
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

夜間咳嗽加重可能由體位變化、空氣干燥、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、加濕空氣、藥物治療等方式緩解。

1、體位變化：

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，建議墊高枕頭采用半臥位睡眠，減少鼻后滴漏刺激。

2、空氣干燥：

夜間臥室濕度下降導致呼吸道黏膜干燥，使用加濕器保持濕度在40%-60%，睡前適量飲水保持咽喉濕潤。

3、胃食管反流：

臥位時(shí)胃酸反流刺激氣管引發(fā)咳嗽，可能與食管括約肌松弛有關(guān)，表現為胸骨后灼熱感?？勺襻t囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、哮喘發(fā)作：

夜間迷走神經(jīng)興奮導致支氣管痙攣，可能與氣道高反應性有關(guān)，常伴喘鳴音。需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制癥狀。

避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食，定期清潔床上用品減少塵螨刺激，若咳嗽持續兩周以上或出現咯血需及時(shí)呼吸科就診。

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