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男人憋不住尿怎么回事

患者：男，44歲

病情描述:
男人憋不住尿怎么回事
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

男性憋不住尿可能由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)藥物治療、行為訓練、手術(shù)治療等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)，與雄激素水平有關(guān)，表現為尿頻尿急、排尿困難?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物，嚴重者需手術(shù)切除增生組織。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮導致尿急，可能與咖啡因攝入、焦慮有關(guān)。建議進(jìn)行盆底肌訓練，藥物可選米拉貝隆、索利那新、奧昔布寧。

3、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜，常伴排尿灼痛。需查尿常規確認，常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素，治療期間多飲水。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導致神經(jīng)控制異常，可能合并排尿無(wú)力。需治療原發(fā)病，間歇導尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

避免過(guò)量飲酒及辛辣食物，定時(shí)排尿訓練有助于改善癥狀，持續漏尿需泌尿外科評估是否需植入人工括約肌。

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