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剖腹產(chǎn)多久后可以上環(huán)

患者：女，64歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)多久后可以上環(huán)
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后一般建議間隔3-6個(gè)月再上環(huán)，實(shí)際時(shí)間受到子宮恢復情況、哺乳狀態(tài)、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后并發(fā)癥等因素影響。

1、子宮恢復：

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口需完全愈合，過(guò)早放置節育環(huán)可能增加子宮穿孔風(fēng)險，需通過(guò)超聲評估子宮內膜厚度及切口愈合情況。

2、哺乳因素：

哺乳期女性體內激素水平變化可能影響環(huán)位穩定性，純母乳喂養者建議延遲至產(chǎn)后6個(gè)月，混合喂養可酌情提前。

3、體質(zhì)差異：

存在貧血、切口愈合不良等情況的產(chǎn)婦需延長(cháng)恢復期，需復查血常規及婦科檢查確認無(wú)感染征象后再考慮放置。

4、并發(fā)癥：

術(shù)后出現宮腔粘連、子宮內膜異位等并發(fā)癥時(shí)，需先治療原發(fā)病，經(jīng)宮腔鏡檢查確認宮腔形態(tài)正常后方可操作。

上環(huán)前應完成產(chǎn)后42天復查，選擇含銅節育環(huán)或左炔諾孕酮宮內緩釋系統等類(lèi)型，放置后1個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)及盆浴。

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