孕婦高血糖可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險,影響母嬰健康。主要有妊娠期糖尿病、巨大兒、新生兒低血糖、子癇前期、剖宮產(chǎn)率升高等危害。
孕婦高血糖易發(fā)展為妊娠期糖尿病,可能導致胎兒長(cháng)期暴露于高糖環(huán)境。妊娠期糖尿病與胰島素抵抗增強有關(guān),通常表現為多飲、多尿、體重增長(cháng)異常。需通過(guò)血糖監測、飲食控制及必要時(shí)胰島素治療干預,常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、重組人胰島素注射液等。
高血糖促使胎兒過(guò)度生長(cháng),增加巨大兒概率。巨大兒可能與母體血糖水平過(guò)高有關(guān),通常表現為胎兒腹圍或體重超過(guò)正常范圍。需通過(guò)調整孕期飲食結構、控制碳水化合物攝入及規律運動(dòng)管理,必要時(shí)需提前評估分娩方式。
孕婦高血糖可導致新生兒出生后出現低血糖反應。新生兒低血糖與母體血糖波動(dòng)影響胎兒胰島素分泌有關(guān),通常表現為嗜睡、喂養困難或抽搐。出生后需及時(shí)監測血糖并盡早喂養,嚴重時(shí)需靜脈補充葡萄糖。
高血糖孕婦發(fā)生子癇前期的風(fēng)險更高。子癇前期可能與血管內皮損傷及炎癥反應有關(guān),通常表現為高血壓、蛋白尿和水腫。需密切監測血壓及尿蛋白,必要時(shí)使用降壓藥物如拉貝洛爾片或硫酸鎂注射液預防抽搐。
高血糖孕婦因胎兒過(guò)大或產(chǎn)程異常,剖宮產(chǎn)概率顯著(zhù)增加。剖宮產(chǎn)風(fēng)險與骨盆條件、胎兒體位等因素相關(guān),通常表現為產(chǎn)程停滯或胎心異常。需通過(guò)孕期體重管理、血糖控制及分娩前評估降低手術(shù)概率。
孕婦高血糖需定期監測血糖并遵循醫囑調整飲食,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物及膳食纖維。適當進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動(dòng),避免久坐。出現頭暈、視物模糊等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免自行用藥。
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