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為什么受精卵著(zhù)床失敗

患者:女,43歲

病情描述:
為什么受精卵著(zhù)床失敗
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

受精卵著(zhù)床失敗可能由子宮內膜異常、黃體功能不足、胚胎質(zhì)量不佳、免疫因素等原因引起,可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、胚胎篩選、免疫調節等方式改善。

1、子宮內膜異常

子宮內膜過(guò)薄或存在息肉、粘連等病變會(huì )導致容受性下降。建議通過(guò)超聲監測內膜厚度,必要時(shí)采用雌激素補充或宮腔鏡手術(shù)治療,藥物可選擇戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、阿司匹林腸溶片。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足影響內膜轉化,常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者。需檢測血清孕酮水平,采用黃體支持治療,藥物包括地屈孕酮片、黃體酮陰道緩釋凝膠、絨促性素注射液。

3、胚胎質(zhì)量不佳

染色體異?;虬l(fā)育潛能差的胚胎難以著(zhù)床??赏ㄟ^(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)篩選優(yōu)質(zhì)胚胎,配合輔酶Q10、維生素E、葉酸等營(yíng)養支持改善卵子質(zhì)量。

4、免疫因素

母體抗磷脂抗體或NK細胞活性異??赡芄襞咛?。需進(jìn)行免疫全套檢查,采用低分子肝素、潑尼松、免疫球蛋白等藥物調節免疫功能。

備孕期間建議保持規律作息,避免接觸有毒物質(zhì),適度補充維生素D和Omega-3脂肪酸,反復著(zhù)床失敗需進(jìn)行系統生殖醫學(xué)評估。

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