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尿常規正常腎就沒(méi)事了嗎

患者：女，32歲

病情描述:
尿常規正常腎就沒(méi)事了嗎
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

尿常規正常并不代表腎臟一定沒(méi)有問(wèn)題。腎臟疾病的篩查需要結合尿常規、腎功能檢查、影像學(xué)檢查等多種手段綜合判斷。

1、檢查局限性

尿常規主要檢測尿液中紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等指標，但早期腎臟損傷可能僅表現為微量蛋白尿，需要更敏感的尿微量白蛋白檢測才能發(fā)現。

2、腎功能代償

腎臟具有強大代償功能，單側腎臟完全喪失功能時(shí)，另一側腎臟仍可維持尿常規指標正常，此時(shí)需要通過(guò)血肌酐、腎小球濾過(guò)率等腎功能檢查評估。

3、特殊腎病

某些腎臟疾病如腎小管間質(zhì)病變、早期糖尿病腎病等，尿常規可能長(cháng)期保持正常，需要結合病史、血糖監測等進(jìn)一步檢查。

4、隱匿性病變

部分遺傳性腎病、腎結石等疾病在未急性發(fā)作時(shí)尿常規可正常，但超聲檢查可能已發(fā)現腎臟結構異常。

建議有腎臟疾病高危因素者定期進(jìn)行尿微量白蛋白、腎功能及腎臟超聲檢查，發(fā)現異常及時(shí)就醫。

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