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大牙上面有一坨肉怎么辦

患者：男，48歲

病情描述:
大牙上面有一坨肉怎么辦
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

大牙上面有一坨肉可能由牙齦增生、智齒冠周炎、根尖周膿腫、牙齦瘤等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。

1、牙齦增生

長(cháng)期口腔衛生不良或佩戴義齒刺激可能導致牙齦組織過(guò)度生長(cháng)，表現為無(wú)痛性柔軟腫物。建議加強巴氏刷牙法清潔，使用復方氯己定含漱液抑制菌斑，增生嚴重時(shí)需行牙齦成形術(shù)。

2、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)例l瓣發(fā)炎時(shí)會(huì )形成紅腫肉芽組織，常伴張口受限和異味。需用生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢克洛和甲硝唑抗感染，炎癥反復發(fā)作建議拔除智齒。

3、根尖周膿腫

齲壞牙髓壞死導致根尖區化膿，牙齦可見(jiàn)半球形隆起并有波動(dòng)感。需開(kāi)髓引流并行根管治療，急性期服用阿莫西林克拉維酸鉀，膿腫成熟需切開(kāi)排膿。

4、牙齦瘤

妊娠期激素變化或慢性刺激可能引發(fā)血管性牙齦瘤，表現為紫紅色分葉狀腫塊。妊娠期以保守觀(guān)察為主，其他情況需手術(shù)切除并送病理檢查，可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素。

日常應使用軟毛牙刷清潔患處，避免辛辣食物刺激，發(fā)現腫物持續增大或出血需及時(shí)就診口腔外科。

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