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采用無(wú)痛分娩還痛嗎

患者：女，31歲

病情描述:
采用無(wú)痛分娩還痛嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數情況下無(wú)痛分娩能顯著(zhù)減輕疼痛感，但個(gè)體差異可能導致不同體驗，影響因素主要有麻醉效果、產(chǎn)程進(jìn)展、胎兒位置、產(chǎn)婦敏感度。

1、麻醉效果

硬膜外麻醉通過(guò)阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導發(fā)揮作用，約85%產(chǎn)婦疼痛評分可下降一半以上，但可能存在單側阻滯不全或鎮痛盲區。

2、產(chǎn)程進(jìn)展

宮口開(kāi)大3厘米前實(shí)施效果最佳，若過(guò)早麻醉可能延長(cháng)產(chǎn)程，過(guò)晚則難以完全抑制劇烈宮縮痛。

3、胎兒位置

枕后位等異常胎位可能增加腰骶部壓迫痛，這類(lèi)疼痛對麻醉藥物反應相對較差。

4、產(chǎn)婦敏感度

疼痛閾值差異使部分產(chǎn)婦仍會(huì )感到鈍痛或壓迫感，但多數描述為可忍受的腹脹感而非劇烈銳痛。

建議分娩前與麻醉醫師充分溝通，了解鎮痛預期效果，配合導樂(lè )分娩等非藥物方式可進(jìn)一步改善體驗。

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