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肺癌轉移部位順序

患者：男，52歲

病情描述:
肺癌轉移部位順序
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌轉移常見(jiàn)順序為肺門(mén)淋巴結→縱隔淋巴結→骨→腦→肝臟→腎上腺，實(shí)際轉移路徑受腫瘤病理類(lèi)型、分化程度及個(gè)體差異影響。

1、淋巴結轉移

肺癌細胞最早通過(guò)淋巴系統擴散至肺門(mén)及縱隔淋巴結，表現為淋巴結腫大，可通過(guò)增強CT或PET-CT確診，治療需結合放化療。

2、骨轉移

中晚期易發(fā)生脊柱、骨盆等骨轉移，引發(fā)病理性骨折和劇烈骨痛，锝-99核素骨掃描可早期發(fā)現，需采用雙膦酸鹽類(lèi)藥物控制。

3、腦轉移

小細胞肺癌更易通過(guò)血行轉移至腦部，出現頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀，MRI檢查確診后需考慮全腦放療或靶向治療。

4、遠處器官

肝臟和腎上腺轉移多屬終末期表現，增強CT可見(jiàn)多發(fā)占位，治療方案取決于原發(fā)灶控制情況及患者全身狀態(tài)。

肺癌患者應定期進(jìn)行全身影像學(xué)評估，出現轉移癥狀時(shí)需及時(shí)調整治療方案，同時(shí)加強營(yíng)養支持以維持治療耐受性。

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