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腦動(dòng)脈瘤破裂出血

患者:女,50歲

病情描述:
腦動(dòng)脈瘤破裂出血
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦動(dòng)脈瘤破裂出血屬于神經(jīng)外科急危重癥,可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性血管異常、外傷等因素引起,需立即就醫干預。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致血管壁壓力增高,增加動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐等癥狀,需緊急降壓治療,常用藥物包括硝苯地平控釋片、烏拉地爾注射液等。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

血管內皮損傷后脂質(zhì)沉積形成斑塊,削弱血管彈性。典型表現為搏動(dòng)性頭痛伴頸項強直,需進(jìn)行血脂管理,可使用阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等調節血脂。

3、先天性血管異常

胚胎期血管發(fā)育異常導致血管壁結構缺陷,常見(jiàn)于年輕患者。突發(fā)意識障礙伴瞳孔不等大是典型癥狀,需血管內介入治療或開(kāi)顱夾閉手術(shù)。

4、頭部外傷

外力撞擊導致血管壁機械性損傷,常見(jiàn)于交通事故傷者??赡艹霈F噴射性嘔吐伴癲癇發(fā)作,需急診行腦血管造影評估。

動(dòng)脈瘤破裂后應絕對臥床,避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作,術(shù)后需定期復查腦血管影像并控制基礎疾病。

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