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腦動(dòng)脈瘤千萬(wàn)別手術(shù)

患者:女,55歲

病情描述:
腦動(dòng)脈瘤千萬(wàn)別手術(shù)
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦動(dòng)脈瘤是否手術(shù)需根據病情評估決定,多數未破裂的小動(dòng)脈瘤可保守觀(guān)察,巨大或破裂風(fēng)險高的動(dòng)脈瘤通常需手術(shù)干預。

1、保守觀(guān)察

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀動(dòng)脈瘤可定期影像學(xué)復查,控制高血壓等危險因素,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。

2、介入栓塞

通過(guò)微創(chuàng )導管技術(shù)填充彈簧圈阻斷血流,適合位置深、開(kāi)顱困難的動(dòng)脈瘤,可能與血管壁先天缺陷、動(dòng)脈硬化有關(guān),常伴頭痛或視神經(jīng)壓迫癥狀。

3、開(kāi)顱夾閉

直接夾閉瘤頸阻斷血流,適合寬頸或復雜形態(tài)動(dòng)脈瘤,可能與創(chuàng )傷、感染有關(guān),易引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血導致劇烈頭痛和意識障礙。

4、血流導向裝置

新型支架植入重建血管通道,適用于巨大或梭形動(dòng)脈瘤,需長(cháng)期抗血小板治療防止血栓形成。

患者應避免吸煙、過(guò)量飲酒,保持低鹽低脂飲食,遵醫囑定期復查腦血管造影評估動(dòng)脈瘤變化。

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