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腦干堵塞能治好嗎

患者：男，27歲

病情描述:
腦干堵塞能治好嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦干堵塞的治療效果與病情嚴重程度、就醫時(shí)機密切相關(guān)，輕度腦干梗死通過(guò)早期溶栓治療可顯著(zhù)改善預后，大面積梗死或延誤治療可能導致不可逆損傷。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內靜脈注射阿替普酶可溶解血栓，使用前需經(jīng)CT排除腦出血，常見(jiàn)并發(fā)癥包括牙齦出血、消化道出血等出血傾向。

2、血管內治療

對大血管閉塞可采用機械取栓術(shù)，使用支架樣取栓裝置，術(shù)后需密切監測再灌注損傷，可能伴隨意識障礙加重等風(fēng)險。

3、抗血小板治療

急性期后口服阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療，存在胃潰瘍病史者需搭配質(zhì)子泵抑制劑，預防消化道出血。

4、神經(jīng)保護治療

依達拉奉可清除自由基保護腦組織，丁苯酞改善側支循環(huán)，需注意肝功能異常等不良反應。

發(fā)病后立即撥打急救電話(huà)，避免自行用藥，康復期需在神經(jīng)內科指導下進(jìn)行吞咽功能訓練與肢體康復，定期復查腦血管評估。

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