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脾臟增大是怎么回事

患者:女,59歲

病情描述:
脾臟增大是怎么回事
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

脾臟增大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統疾病、代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、原發(fā)病治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、感染性疾?。?/h3>

病毒性肝炎、EB病毒感染等可能導致脾臟代償性增大,通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需針對病原體使用抗病毒藥物如恩替卡韋、阿昔洛韋,或抗生素如頭孢曲松。

2、肝臟疾?。?/h3>

肝硬化門(mén)靜脈高壓時(shí)血液回流受阻引發(fā)脾淤血性增大,多伴有腹水、黃疸。需治療原發(fā)病并使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力,嚴重時(shí)需行脾切除或分流手術(shù)。

3、血液系統疾?。?/h3>

白血病、淋巴瘤等血液腫瘤浸潤脾臟導致病理性增大,常見(jiàn)貧血、出血傾向。需根據分型采用化療方案如阿糖胞苷、長(cháng)春新堿,或靶向治療藥物伊馬替尼。

4、代謝性疾?。?/h3>

戈謝病、尼曼匹克病等遺傳代謝病會(huì )蓄積異常物質(zhì)致脾腫大,多合并神經(jīng)系統癥狀。需酶替代治療如伊米苷酶,或骨髓移植等根治性治療。

發(fā)現脾臟增大應完善血常規、腹部超聲等檢查,避免劇烈運動(dòng)以防脾破裂,飲食選擇易消化食物減輕胃腸負擔。

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