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什么是ABO溶血

患者:女,61歲

病情描述:
什么是ABO溶血
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

ABO溶血是因母嬰ABO血型不合引發(fā)的新生兒免疫性溶血反應,常見(jiàn)于母親O型血而胎兒A型或B型血的情況,主要表現為黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。

1、血型抗原差異

母體產(chǎn)生抗A或抗B抗體通過(guò)胎盤(pán)攻擊胎兒紅細胞,胎兒紅細胞表面A/B抗原與母體抗體結合導致溶血。

2、抗體效價(jià)升高

妊娠期母體接觸胎兒紅細胞抗原后,IgG類(lèi)抗體效價(jià)顯著(zhù)增高,增加胎兒溶血風(fēng)險。

3、胎兒紅細胞脆弱

新生兒紅細胞膜穩定性較差,更易被抗體破壞,溶血后膽紅素代謝負荷加重。

4、胎盤(pán)屏障異常

胎盤(pán)功能不全時(shí)抗體透過(guò)量增加,可能引發(fā)重度溶血,需監測胎兒大腦中動(dòng)脈血流速度。

確診后可通過(guò)藍光照射、靜脈免疫球蛋白輸注等治療,重度貧血需換血療法,哺乳期母親應避免進(jìn)食可能加重溶血的食物。

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