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40歲懷二胎有什么危險

患者：女，64歲

病情描述:
40歲懷二胎有什么危險
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

40歲懷二胎的風(fēng)險主要包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常、胎盤(pán)功能減退等。高齡妊娠需特別關(guān)注母嬰健康監測。

1. 妊娠期高血壓

高齡孕婦血管彈性下降，發(fā)生妊娠期高血壓疾病概率增加，可能伴隨蛋白尿、水腫等癥狀，需定期監測血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾等降壓藥物。

2. 妊娠期糖尿病

年齡增長(cháng)導致胰島素抵抗加重，可能出現多飲多食、體重增長(cháng)過(guò)快等癥狀，需通過(guò)血糖監測、飲食控制管理，必要時(shí)使用胰島素治療。

3. 染色體異常

卵子質(zhì)量隨年齡下降，唐氏綜合征等染色體異常風(fēng)險顯著(zhù)升高，表現為NT增厚等超聲異常，建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。

4. 胎盤(pán)功能不足

子宮血供減少可能導致胎兒生長(cháng)受限、羊水過(guò)少等癥狀，需加強胎心監護，必要時(shí)給予低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)。

建議孕前進(jìn)行全面體檢，孕期規范產(chǎn)檢，保持適度運動(dòng)，補充葉酸和鈣劑，出現異常癥狀及時(shí)就醫。

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