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白塞病葡萄膜炎是什么原因

患者:女,25歲

病情描述:
白塞病葡萄膜炎是什么原因
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

白塞病葡萄膜炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、血管炎癥等原因引起,可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑、生物制劑、局部治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-B51基因易感性,建議家長(cháng)關(guān)注家族病史,治療需結合全身免疫調節,藥物可選環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片。

2、免疫異常

Th17細胞過(guò)度活化導致自身免疫攻擊,可能與白介素異常分泌有關(guān),通常伴隨口腔潰瘍,藥物推薦阿達木單抗注射液、英夫利昔單抗、干擾素α。

3、感染因素

鏈球菌或病毒潛伏感染可能誘發(fā)免疫應答,家長(cháng)需注意兒童呼吸道感染史,癥狀包括皮膚結節性紅斑,治療需聯(lián)用抗生素如青霉素V鉀片。

4、血管炎癥

中性粒細胞浸潤導致血管內皮損傷,通常表現為視網(wǎng)膜血管滲漏,需通過(guò)眼底熒光造影確診,急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療。

患者應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,定期眼科隨訪(fǎng)監測視力變化,急性發(fā)作期需嚴格臥床休息減少視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。

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