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倍氯米松和布地奈德的區別有哪些

患者:女,58歲

病情描述:
倍氯米松和布地奈德的區別有哪些
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

倍氯米松和布地奈德是兩種常用的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,主要區別在于化學(xué)結構、抗炎強度、適應癥范圍及代謝特點(diǎn)。

1. 化學(xué)結構

倍氯米松為二丙酸酯衍生物,布地奈德具有16α-羥基潑尼松龍結構,后者親脂性更高,局部滯留時(shí)間更長(cháng)。

2. 抗炎強度

布地奈德抗炎效價(jià)約為倍氯米松的1.5-2倍,臨床等效劑量下對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用更弱。

3. 適應癥

倍氯米松多用于哮喘維持治療,布地奈德適應癥更廣,包括慢性阻塞性肺病、過(guò)敏性鼻炎克羅恩病等。

4. 代謝特點(diǎn)

布地奈德經(jīng)肝臟首過(guò)效應代謝率達90%,全身生物利用度低于倍氯米松,局部用藥系統性副作用更少。

使用激素類(lèi)藥物需嚴格遵醫囑,定期評估療效及不良反應,不可自行調整劑量或療程。

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