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鼻炎打噴嚏流鼻血

患者：女，39歲

病情描述:
鼻炎打噴嚏流鼻血
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

鼻炎打噴嚏流鼻血可能與過(guò)敏性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)抗組胺藥物、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。

1、過(guò)敏性鼻炎

接觸花粉塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥反應，表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕，可能因頻繁擤鼻導致毛細血管破裂出血?？勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，配合生理性海水鼻腔噴霧護理。

2、干燥性鼻炎

空氣干燥或長(cháng)期吹空調導致鼻黏膜脫水脆性增加，常見(jiàn)鼻腔灼痛感、結痂，摳鼻時(shí)易損傷出血。建議使用加濕器維持濕度，局部涂抹紅霉素軟膏或維生素AD滴劑保護黏膜。

3、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育或外傷導致鼻中隔畸形，凸起部位黏膜長(cháng)期受氣流刺激變薄，可能伴隨單側鼻塞、反復鼻出血。重度偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)，輕度可通過(guò)糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。

4、血液系統疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現自發(fā)性鼻出血，常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需完善血常規檢查，針對原發(fā)病使用氨甲環(huán)酸、維生素K等藥物治療。

日常避免用力擤鼻，增加富含維生素C的蔬菜水果攝入，室內濕度建議保持在50%-60%，若出血量大或持續10分鐘未止需急診處理。

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