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鼻咽癌復發(fā)是什么原因導致的

患者：女，52歲

病情描述:
鼻咽癌復發(fā)是什么原因導致的
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌復發(fā)可能由腫瘤殘留、免疫功能低下、基因突變、治療抵抗等因素引起，復發(fā)后需結合放療、化療、靶向治療等綜合干預。

1、腫瘤殘留：

手術(shù)或放療后局部病灶清除不徹底，殘留癌細胞可能重新增殖。需通過(guò)影像學(xué)復查確認病灶范圍，必要時(shí)補充調強放療或內鏡手術(shù)切除。

2、免疫功能低下：

放化療導致淋巴細胞數量減少，免疫監視功能下降?？煽紤]免疫調節劑如胸腺肽輔助治療，同時(shí)加強營(yíng)養支持改善體質(zhì)。

3、基因突變：

EB病毒潛伏感染可能誘發(fā)抑癌基因失活，導致腫瘤細胞獲得轉移能力。建議進(jìn)行基因檢測，針對性使用西妥昔單抗等靶向藥物。

4、治療抵抗：

腫瘤細胞對放射線(xiàn)或順鉑等化療藥物產(chǎn)生耐受性。此時(shí)需更換紫杉醇類(lèi)二線(xiàn)化療方案，或聯(lián)合安羅替尼等抗血管生成藥物。

復發(fā)患者應每3個(gè)月復查鼻咽鏡和EB病毒DNA，保持高蛋白飲食并適度進(jìn)行有氧運動(dòng)，治療期間避免辛辣刺激食物。

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