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憋不住尿褲子是怎么回事

患者：男，59歲

病情描述:
憋不住尿褲子是怎么回事
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

憋不住尿褲子可能與壓力性尿失禁、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)系統疾病有關(guān)，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式改善。

1、壓力性尿失禁

咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿，多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或盆底肌松弛者。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量，嚴重時(shí)可使用米多君、度洛西汀、雌激素軟膏等藥物。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

尿急伴隨尿頻，與膀胱肌肉異常收縮有關(guān)?？蛇x用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物，同時(shí)控制咖啡因攝入。

3、尿路感染

尿急尿痛伴灼熱感，多由細菌感染引起。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。

4、神經(jīng)系統疾病

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能導致膀胱控制障礙。需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)使用導尿管或膀胱起搏器。

每日飲水控制在1500-2000毫升，避免憋尿習慣，穿著(zhù)易穿脫衣物以便及時(shí)如廁，癥狀持續需泌尿外科就診評估。

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